Encuentra el seguro de salud perfecto para ti

En un país tan diverso como Estados Unidos, contar con un seguro de salud es fundamental para proteger tu bienestar y el de tu familia. Sin embargo, con la variedad de opciones disponibles, puede resultar abrumador entender cuál es el tipo de seguro que mejor se adapta a tus necesidades. 

Aquí podrás encontrar los tipos de seguros de salud más comunes, disponibles en este país, para que puedas tomar una decisión informada y garantizar tu tranquilidad. De igual forma, te mostraremos los elementos que inciden en el costo de los seguros de salud, qué necesitas para aplicar a uno de ellos y dónde puedes obtenerlo de la manera más cómoda.

Variables que determinan el costo de tu seguro de salud

Antes de seleccionar un seguro de salud conviene comprender los aspectos fundamentales que deben ser tomados en cuenta. No debes considerar solamente que un seguro más caro es mejor ni que el valor mensual que se debe pagar para encontrarse amparado por el mismo (prima) es el único criterio determinante.

No todos los seguros ofrecen las mismas facilidades ni iguales beneficios. Por ello, los valores de las primas difieren. Los aspectos que afectan dicho costo son los siguientes:

• La compañía de seguros
• Categoría del plan (bronce, plata, oro, platino)
• Ingresos familiares
• Dependientes según la declaración de impuestos
• Estado de residencia
• Edad

Las condiciones de cobertura y tarifas pueden compararse en la página oficial del Mercado de Seguros. Sin embargo, tu asesor de seguros puede apoyarte en esta tarea. 

Además, en el proceso de elección conviene estar muy atentos a las condiciones específicas de cada plan, que a menudo prevé los siguientes posibles gastos:

• Copagos: monto fijo en dólares que pagas por un servicio de atención médica con cobertura, en el momento en que recibes la atención o cuando compras un medicamento recetado.
• Deducible: monto que pagas por los servicios incluidos antes de que empiece a pagarlos la cobertura médica.
• Gasto máximo de bolsillo: se refiere al mayor monto que debes pagar por servicios incluidos en un año de cobertura.

Si deseas obtener una cotización de tu seguro de salud, completa el siguiente formulario.

¿Qué documentos necesitas para calificar a los planes médicos?

Entre los recaudos indispensables que debes presentar para evaluar tu calificación a un seguro de salud, se encuentran:

• Número de seguro social
• Green card u otros documentos legales de inmigración
• Declaraciones de impuestos del año anterior
• Información de ingresos de cada miembro del grupo familiar
• Otros, de conformidad con lo señalado por tu asesor de seguros

Explorando los diferentes tipos de seguros de salud

Los seguros de salud se clasifican en dos tipos:

• Seguros de salud privados
• Seguros de salud del gobierno

Los seguros de salud privados son planes que incluyen servicios básicos de salud y otros complementarios, como cuidado dental, de visión, de audición, entre otros. Estos son ofrecidos a través de instituciones privadas. Se caracterizan por ofrecer diferentes planes que suelen adaptarse de manera personalizada a la situación de cada asegurado. De este modo, manejan variados precios y paquetes que puedes escoger según tu conveniencia.

Para la contratación de un seguros de salud privado, debes contactar a una compañía de asesoría de seguros, donde se realizará la evaluación de tu solicitud, a los fines de determinar el tipo de cobertura que se ajusta mejor a tus necesidades, hasta que se concrete un contrato. ¡Nosotros te podemos ayudar!

Por otra parte, los seguros de salud del gobierno son programas estatales y federales ofrecidos para quienes califiquen a un seguro de menor costo, según las variables anteriormente explicadas.

En esa categoría encontramos, entre otros, los siguientes programas:

Medicare: es el seguro de salud para el cuidado de personas que tienen sesenta y cinco años o más, ciertas personas de menor edad con discapacidades y personas con enfermedad renal en etapa terminal. Consta de cuatro partes: A, B, C y D que identifican los diferentes productos y servicios que cubren.

Medicaid: seguro de salud para ayudar a aquellas personas que se encuentran necesitadas económicamente.

El Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP, por sus siglas en inglés) proporciona cobertura médica a niños y familias con ingresos que son muy altos como para recibir Medicaid, pero que no pueden costear una cobertura privada. Este les permite contar con todos los beneficios de hospitalización, consulta, medicamentos y beneficio dental.

Es importante considerar que estos programas podrían tener nombres distintos en cada estado. CHIP es el nombre con el que conoce en la Florida. 

Para ser elegible para CHIP debes ser residente de la Florida y ciudadano, nacional o extranjero admitido legalmente en los Estados Unidos. No debes poseer seguro (y no ser elegible para Medicaid) y además, cumplir con uno de estos requisitos:

• Tener 18 años o menos
• Estar embarazada
• Ser principal responsable de uno o más menores de 18 años o menos

Planes del mercado de seguros (ACA por sus siglas en inglés), los cuales son planes establecidos a través de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Costo, mejor conocida como Obamacare. Esta ley protege a más de treinta y un millones de personas en los Estados Unidos y le brinda beneficio a bajo costo a las personas que califican a un crédito fiscal o subsidio. Este subsidio es definido por la tabla de pobreza federal, la cual considera los ingresos que tiene una familia y el número de personas que conforman el núcleo familiar. Otro aspecto importante a tomar en cuenta es que las personas que califican en este programa deben ser residentes, ciudadanos o estar en algún proceso migratorio dentro de los Estados Unidos.

Las compañías que ofrecen seguros médicos varían dependiendo del estado en el que te ubiques. No obstante, vale la pena destacar, entre otras, las siguientes compañías aseguradoras con las cuales trabajamos en más de veinticinco estados:

• Florida Blue
• Ambetter
• Oscar
• Cigna
• Aetna
• Molina Healtcare

En Edurango Insurance entendemos que elegir el seguro de salud adecuado puede ser complicado, por eso, estamos comprometidos en ayudarte a seleccionar el producto que mejor se adapte a tu realidad, con el fin de brindarte la tranquilidad que necesitas para enfrentar cualquier desafío médico que pueda surgir en tu camino. Nuestro equipo de expertos está listo para brindarte asesoría personalizada y responder a todas tus preguntas. 

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